护理儿科学试题(2)

来源:仕图医考      1079      发布时间:2015-11-24

 

12、类风湿性关节炎一般没有下列哪项改变:

 A、发热、乏力、纳差

 B、类风湿因子及抗核抗体阳性

 C、肝、脾、淋巴结肿大

 D、早期X线表现以骨质破坏为主

 E、关节酸痛以小关节为主

 

D

中等

 

13、如果初诊类风湿关节炎,首先应给予何种药物:

A、 非甾体类消炎药物

B、 激素

C、 静脉输注人血丙种球蛋白

D、 病情缓解药物(DMARD)抗风湿药物

E、 胸腺肽

 

A

 

14、女孩,9个月,确诊为川崎病出院,2个月后猝死家中,死前无明显诱因。其死因可能是:

A、 脑栓赛

B、 心肌炎

C、 肺栓赛

D、 心包炎

E、 冠状动脉瘤破裂

 

E

中等

 

15、哪项不是川崎病的诊断标准

A、 不明原因发热5天以上

B、 多形性皮疹

C、 双眼球结膜充血

D、 肛周皮肤发红、脱皮

E、 口腔黏膜充血、有草莓舌

 

D

中等

 

16、静脉注射丙种球蛋白防止并发冠状动脉病变的机制可能是:

A、 丙种球蛋白的Fc段和单核细胞、效应细胞表面的免疫球蛋白Fc段

B、 可使抗独特型抗体的修复

C、 提供某种特异性抗体,中和抗原(毒素)作用

D、 抑制炎性细胞因子产生受体结合抑制免疫细胞的活化

E、 以上都是

 

E

较难

 

17、对川崎病患儿服用阿司匹林治疗,哪项是错误的:

A、 热退3天后渐减量至每天3-5mg/kg

B、 一般服用2-6个月

C、 有冠状动脉病变用至病变恢复正常

D、 开始剂量为每天30-50mg/kg

E、 ESR及BPC正常后改为每天5mg/kg

 

E

中等

 

18、川崎病需与以下疾病鉴别,但除了:

A、 败血病

B、 猩红热

C、 渗出性扁桃体炎

D、 渗出性多形红斑

E、 幼年类风湿关节炎全身型

 

C

中等

 

19、川崎病的心脏受累可有下列哪种变化:

A、 心律失常

B、 心脏炎

C、 冠状动脉扩张、冠状动脉瘤

D、 冠状动脉栓赛、心肌梗死

E、 以上都是

 

E

中等

 

20、过敏性紫癜腹型患儿,可与下列急腹症相鉴别,但除了:

A、 阑尾炎

B、 急性腹膜炎

C、 肠套叠

D、 梅克尔憩室

E、 急性肠系膜淋巴结炎

 

E

中等

 

21、过敏性紫癜除以皮肤紫癜为首发表现外还可出现下列症状,但除了:

A、 反复阵发性腹痛

B、 蝶形红斑

C、 大关节肿痛

D、 肾脏症状

E、 颅内出血

 

B

较难

 

22、过敏性紫癜患儿实验异常包括下列哪项:

A、 血小板

B、 出血时间

C、 凝血时间

D、 血块退缩试验

E、 毛细血管脆性试验

 

E

中等

 

23、易引起儿童关节畸形的儿童风湿性疾病是:

A、 风湿性关节炎

B、 系统性红斑狼疮

C、 过敏性紫癜

D、 小儿特发性关节炎

E、 川崎病

 

D

中等

 

24、引起过敏性紫癜的变态反应是下列哪种:

  A、Ⅰ型

  B、Ⅱ型

  C、Ⅲ型

  D、Ⅳ型

  E、Ⅰ+Ⅳ型

 

B

中等

 

25、过敏性紫癜患儿应避免下列哪种食物:

A、 脂肪类

B、 水果类

C、 蔬菜类

D、 淀粉类

E、 蛋类

 

E

 

26、过敏性紫癜的肾脏病变危险因素不包括:

A、 肾功能减退

B、 水肿

C、 紫癜反复

D、 大量蛋白尿

E、 高血压

 

C

较难

 

27、在过敏性紫癜的药物治疗中,能缓解腹痛及关节症状但不能预防肾脏损害的药物是:

A、 环磷酰胺

B、 雷公藤多苷

C、 肾上腺皮质激素

D、 抗组胺药物

E、 西咪替丁

 

C

 

28、川崎病患儿粗饲最可能的原因是:

A、 脑出血

B、 脑栓赛

C、 心肌炎

D、 心包炎

E、 冠状动脉瘤破裂

 

E

较难

 

A3、4题

题干(29-31)

女孩,7岁,因膝、肘关节肿痛伴低热及乏力,眼科检查为虹膜睫状体炎。

29、该患儿应考虑为:

A、 JIA,多关节,RF(+)

B、 少关节型

C、 全身型

D、 跗着点关节炎

E、 JIA,多关节,RF(-)

 

B

较难

 

30、该病人不该给予下列哪种药物:

A、 甲氨蝶呤

B、 布洛芬

C、 长时间口服激素

D、 奈普生

E、 双氯酚酸(扶他林)

 

C

较难

 

31、在进行治疗前应完成下列相关检查,但除了:

A、 血常规

B、 便潜血

C、 肝肾常规

D、 脑脊液检查

E、 关节X线检查

 

D

 

B1、2题

问题(32-34)

A、 类风湿关节炎

B、 血友病关节炎

C、 狼疮性关节炎

D、 生长痛

E、 风湿性关节炎

 

32、游走性关节肿痛,发病前有化脓性扁桃体炎史:

 

E

 

33、两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。裂隙灯检查时虹膜睫状体炎

 

E

中等

 

34、不规则发热,面部蝶型红斑,关节多发性、对称性肿痛,伴贫血、肝、脾肿大及尿改变。

 

C

中等

遗传内分泌新增试题

 

题型二:

1、 苯丙酮尿症出现神经系统症状主要是由何种原因引起:

 A、继发性甲状腺素缺乏

 B、继发性肾上腺激素不足

 C、酪氨酸不足

 D、高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害

 E、生物喋呤缺乏

 

D

中等

 

2、 苯酮尿症的临床表现主要为:

A、智能低下+惊厥

B、智能低下+皮肤毛发色浅+尿鼠臭味

C、生后毛发、皮肤和虹膜色浅

D、智能低下+多发畸形

E、惊厥+多发畸形

 

B

中等

 

3、 下列哪种激素使下丘脑分泌的:

 A、催产素

 B、生长激素

 C、促甲状腺素释放激素

 D、促肾上腺皮质激素

 E、促黄体激素

 

C

 

4、 甲状腺激素的合成与释放不受哪种物质的影响:

 A、甲状腺球蛋白

 B、促甲状腺激素

 C、丙硫氧嘧啶

 D、降钙素

 E、二碘酪氨酸

 

D

较难

 

5、 关于甲状腺素的生理作用,哪一项不正确:

 A、加速细胞内氧化过程

 B、促进钙磷的排泄

 C、促进新陈代谢

 D、促进小儿体格发育

 E、促进中枢神经系统的发育

 

B

较难

 

6、 先天性甲状腺功能减低症的治疗,哪一项不正确:

 A、明确诊断后立即开始治疗

 B、药物应小剂量开始

 C、根据血T3、T4水平调节剂量

 D、应终身服药

 E、需长期应用碘剂治疗

 

E

中等

 

7、 先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查中,哪一项是正确的:

 A、生后当天进行筛查

 B、生后第二天进行筛查

 C、生后2-3天采用纸片采血

 D、生后2-3天采用试管采血

 E、检测尿液T3、T4、TSH水平

 

C

 

8、 导致Down综合征最主要的原因是:

 A、卵子中有一对21号染色体

 B、精子中有一对21号染色体

 C、一个精子与两个卵子结合

 D、体细胞中有一对21号染色体

 E、一个正常卵子与两个精子结合

 

A

 

9、 Down综合征患儿出生时能使医护人员怀疑此病的典型特征是:

 A、极低出生体重

 B、智能低下

 C、母亲高龄

 D、多发畸形

 E、特征面容

 

E

 

10、下列哪一项不是Down综合征的核型:

 A、47,XX(或XY),+21

 B、46,XX(或XY)/47,+21

 C、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)

 D、46,XX(或XY),-15,+t(15q21q)

 E、45,XX(或XY),-21,+t(21q21q)

 

E

 

题型三

女孩,1岁,父母为表兄妹结婚,生后外表与常人无异,5月龄后头发变棕色;以后色更浅,眼珠在4个月后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈;曾有过一次惊厥,尿味呈鼠尿臭,尿三氯化铁试验阳性。

11、 最可能的诊断是:

 A、白化病

 B、脑白质营养不良

 C、甲状腺功能低下

 D、苯丙酮尿症

 E、糖原累积症

 

D

中等

 

12、 确诊的首选检查是:

  A、测定血糖

B、测定血苯丙氨酸浓度

C、染色体检查

D、测定血酪氨酸值

E、肝脏活检病理学检查

 

B

 

13、 确诊后应如何处理:

 A、应尽早开始饮食控制

 B、注意补充各种维生素、矿物质及微量元素

 C、立即给予低苯丙氨酸饮食治疗并至少维持至青春期以后

 D、立即给予低脂肪饮食

 E、立即补充酪氨酸

 

C