专业实务模拟题一(1)
来源:仕图医考 78 发布时间:2015-11-25
一、A1型题
1、戊二醛浸泡消毒各种内镜的浓度是
A.0.5%
B.0.2%
C.1%
D.2%
E.5%
正确答案:D
2%戊二醛灭菌剂,广谱、高效,对金属腐蚀性小。适用于内镜等不耐热的医疗器械。
2、发生空气栓塞时,应防止空气阻塞
A.肺静脉入口
B.主动脉人口
C.肺动脉入口
D.腹主动脉入口
E.上腔静脉入口
正确答案:C
空气进入静脉后,随血流经右心房至右心室,如空气量大,容易阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内,引起严重缺氧,甚至死亡。所以应防止空气栓塞肺动脉入口。C选项为正确答案。
3、产前检查健康史的内容不包括
A.个人资料
B.过去病史
C.月经史
D.家族史
E.配偶的家族史
正确答案:E
4、使用过氧乙酸消毒时应注意
A.消毒物品需悬挂或抖散
B.放于阴凉处避免高温引起爆炸
C.浸泡金属类物品浓度为0.2%
D.2%过氧乙酸溶液用于手的消毒
E.不能用于体温表的消毒
正确答案:B
过氧乙酸为无色透明液体,弱酸性,易挥发,有强烈刺激性气味,对皮肤和眼睛有强烈刺激性,过氧乙酸本身不稳定,应在避光、密封、低温条件下储存,因此不能悬挂及抖散。过氧乙酸有腐蚀性,不能用于金属器械的消毒。过氧乙酸有刺激性、腐蚀性,手不能直接接触,稀释为0.2%的溶液才可用于皮肤消毒。
5、冷疗可以选择的部位是
A.枕后
B.心前区
C.颈部
D.腹部
E.足底
正确答案:C
临床上为高热患者物理降温,将冰袋、冰囊放置于所需的部位,如高热降温置冰袋于前额、头顶和体表大血管流经处,如颈部、腋下、腹股沟等,以增加散热。冷疗的禁忌部位包括:①枕后、耳郭、阴囊处:以防冻伤;②心前区:以防引起反射性心率减慢、房室传导阻滞;③腹部:以防腹泻;④足底:以防反射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用冷疗。
6、消化性溃疡发生的基本原理是
A.幽门螺旋杆菌感染
B.胃酸分泌过多
C.胃黏膜保护作用减弱
D.胃黏膜和胃蛋白酶的消化作用
E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡
正确答案:E
消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂,与多种因素有关。概括来说是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。
7、烧伤后发生休克的最主要原因是
A.精神刺激
B.创面剧烈疼痛
C.大量水分蒸发
D.大量血浆自创面外渗
E.大量组织坏死分解产物吸收
正确答案:D
烧伤后毛细血管通透性增加,血浆成分丢失到组织间、水疱内或体表外,导致低血容量性休克。
8、关于女性外生殖器的叙述,正确的是
A.外阴的范围包括大阴唇,小阴唇,阴蒂,阴道前庭和子宫附件
B.小阴唇损伤后易形成血肿
C.阴道前庭位于两侧大阴唇之间
D.前庭大腺又称巴多林腺
E.大阴唇富含神经末梢,很敏感
正确答案:D
外阴不包括子宫附件;大阴唇损伤易形成血肿;阴道前庭位于橱小阴唇之间;小阴唇富含神经末梢。
9、先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是
A.心脏杂音
B.发育迟缓
C.持续发绀(青紫)
D.心前区隆起
E.活动耐力下降
正确答案:C
右向左分流型(青紫型)是临床病情重、病死率高的类型,由于畸形的存在,使右心压力增高并超过左心向左分流;或大血管起源异常,使大量含氧量低的静脉血流入体循环,临床上出现持续青紫,严重缺氧,故又称为青紫型先天性心脏病。
10、原发性肝癌肝区疼痛特点是
A.间歇性隐痛
B.持续性胀痛
C.阵发性绞痛
D.刀割样疼痛
E.烧灼样疼痛
正确答案:B
右上腹肝区持续性钝痛是原发性肝癌的重要症状,也是最常见的症状。是由于肝脏迅速增大使肝包膜紧张或癌肿侵犯肝包膜及腹膜所致,可为持续性的钝痛或胀痛。肿瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背。向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。当癌肿结节破裂时,坏死的癌组织及血液流入腹腔可发生剧烈腹痛,发生腹膜炎的症状和体征。如出血量过多可发生休克。
11、急性腹膜炎病人发生休克的主要原因
A.发热
B.大量呕吐
C.剧烈疼痛
D.血容量减少及毒素吸收
E.细菌毒力强
正确答案:D
各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。感染性休克主要是由于细菌及毒素作用所引起,常见于严重胆道感染,急性化脓性腹膜炎、绞窄性肠梗阻和败血症等。此题应该选择D.
12、最常见的骨关节结核是
A.脊柱结核
B.肩关节结核
C.肘关节结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核
正确答案:A
脊椎结核是骨关节结核的最常见者,好发于儿童和青年。以腰椎最多。病变好累及相邻的两个椎体,附件较少受累。临床上,常有脊柱活动受限,局部疼痛,冷性脓肿和窦道形成。还可发生脊柱变形和脊髓受压症状。
多继发于肺或肠结核,结核杆菌由原发病灶经血液侵入关节或骨骼,当机体抵抗力降低时,可繁殖形成病灶,并出现临床症状。
根据病变部位和发展情况可分为单纯性骨结核,单纯性滑膜结核和全关节结核。
13、在为患儿治疗时,最容易让患儿接受治疗的言语技巧是
A.问候式语言
B.夸赞式语言
C.言语式语言
D.关心式语言
E.安慰性谎言
正确答案:B
护患交谈的技巧包括:倾听、核实、提问、阐释、移情、沉默、鼓励。
鼓励在与患者的交谈过程中,护士适时对患者进行鼓励,可增强患者战胜疾病的信心。
14、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为
A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.穿刺部位热敷
D.挤压输液管
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
正确答案:E
15、不属于卡介苗接种的禁忌证的是
A.早产儿
B.发热
C.新生儿腹泻
D.结核菌素试验阴性
E.有湿疹
正确答案:D
卡介苗禁忌症:
1、早产、难产、伴有明显的先天性畸形的新生儿。
2、发热、腹泻等急性传染病的患儿。
3、心、肺、肾等慢性疾病、严重皮肤病、过敏性皮肤病、神经系统疾病的患者、以及对预防接种有过敏反映者。
16、“湿温”的好发季节是
A.春、夏、秋
B.春、秋
C.夏、冬
D.夏、秋
E.冬、春
正确答案:D
多发于长夏和初秋气候炎热雨湿较多之季。
17、热水坐浴疗法的适应证不包括
A.痔手术后
B.肛门有伤口
C.外阴肿大
D.肛门周围炎症
E.女性月经期
正确答案:E
18、下列属于濒死患者的临床表现的是
A.窒息
B.心搏停止
C.深反射消失
D.呼吸衰竭
E.各系统功能紊乱
正确答案:D
死亡过程的分期:
1.濒死期
临终表现的进一步恶化,为临终过程的最后阶段,但却是死亡过程的开始阶段,表现为意识模糊或丧失,呼吸、循环衰竭、代谢紊乱,机体各系统和功能严重障碍。
2.临床死亡期
(1)呼吸心跳完全停止。
(2)瞳孔散大并固定,所有反射消失,身体呈松懈状态。
(3)脑电图显示:脑电波平直。
此期为器官移植的重要时期。
3.生物学死亡期
人体组织细胞的新陈代谢完全停止,无任何复苏希望,并且尸体将出现以下变化:尸冷、尸斑、尸僵和尸体腐败。
19、患者入院后行尿常规检查,留取尿标本的最佳时间是
A.晨起第一次尿
B.收集12小时尿液
C.饭前半小时
D.随时收集尿液
E.睡前收集尿液
正确答案:A
20、临床治疗心力衰竭时,应用洋地黄的主要目的是
A.增强心肌收缩力
B.减慢心室率
C.调节心肌耗氧量
D.抑制心脏传导系统
E.提高异位起搏点的自律性
正确答案:A
增强心肌收缩力:
强心药物具有正性肌力作用,适于治疗以收缩功能异常为特征的心力衰竭,尤其伴快速心律失常的患者作用最佳。
洋地黄类药物:是临床最常用的强心药物,具有正性肌力和减慢心率作用,在增加心肌收缩力的同时,不增加心肌耗氧量。
21、护士在执行医嘱时不能
A.根据需要自行调整医嘱
B.严格遵守医嘱执行制度
C.有疑问时重新核对医嘱
D.患者有不良反应时复核医嘱
E.抢救时执行医生的口头医嘱
正确答案:A
(1)护士在处理医嘱的过程中,应认真、细致、及时、准确,字迹整齐、清楚,不得进行涂改。
(2)所有医嘱必须有医生签名方为有效。一般情况下不执行口头医嘱,在手术过程中或抢救时,医生提出口头医嘱,护士必须复诵一遍,双方确认无误,方可执行。抢救结束后,须由医生及时补写医嘱。
(3)护士应严格执行医嘱,但不能机械地处理和执行,如有疑问,应核对清楚,无误方可执行。
(4)严格执行查对制度。医嘱须每班小查对,每日查对,每周应进行总查对,查对者在登记本上注明查对时间,并签全名。
(5)对需下一班执行的临时医嘱,应进行交接班,并在交班记录上注明。
22、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是
A.链球菌
B.霍乱弧菌
C.幽门螺杆菌
D.痢疾杆菌
E.大肠杆菌
正确答案:C
幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃十二指肠的粘膜屏障,幽门螺杆菌分泌的空泡毒素蛋白和细胞毒素相关基因蛋白可造成胃十二指肠黏膜上皮细胞受损和炎症反应,损害了黏膜的防御修复机制。幽门螺杆菌感染还可引起高胃泌素血症,胃酸分泌增加,这两方面协同作用促使胃十二指肠黏膜损害,形成溃疡。
23、根据血压水平的定义和分类,血压130/88mmHg属于
A.正常血压
B.正常高值
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压
正确答案:B
24、关于医疗机构临床用血的规定,正确的是
A.可自行采集
B.可将临床多余用血出售给血液制品生产单位
C.必须进行配型核查
D.必须先行缴费后使用
E.主要动员家庭、亲友为患者献血
正确答案:C
25、进行尸体护理时,头下垫一软枕的目的是
A.防止面部淤血变色
B.用于安慰家属
C.便于家属识别
D.保持尸体整洁
E.保持尸体位置良好
正确答案:A
尸体护理:将床放平,尸体仰卧,头下垫一枕头,以防面部淤血变色,两臂置于身体两侧,脱去衣裤,留一大单遮盖尸体。用棉花将口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道塞住,以防体液外溢,注意棉花不要外露。
26、发生细菌性肝脓肿时,细菌侵入肝脏最主要的途径是
A.肝动脉
B.门静脉
C.肝静脉
D.胆道系统
E.十二指肠
正确答案:D