A.坐骨结节
B.坐骨切迹
C.骶骨岬
D.坐骨棘
【正确答案】D。
【仕图解析】坐骨棘平面也就是中骨盆平面,坐骨棘是判断抬头位置高低的标志。
2.正常分娩胎膜自然破裂是在( )。
A.第二产程
B.不规律宫缩开始后
C.有规律宫缩开始
D.宫口近开全
【正确答案】D。
【仕图解析】破膜 胎膜多在第一产程末,即宫口近开全宫缩时自然破裂,前羊水流出。破膜时,应立即听胎心,并观察羊水的性状、颜色和量,记录破膜时间。
3.某产妇,27岁,第一胎,有规律的宫缩2小时,宫口开大1cm。该产妇什么时候应该做好接产准备( )。
A.宫口开大8cm
B.胎头内旋转结束,胎头着冠时
C.胎头已拨露,阴唇后联合紧张
D.胎头仰伸
【正确答案】A。
【仕图解析】接产准备,初产妇宫口开全,经产妇宫口开大4cm。
4.某产妇,24岁,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余均正常,以下哪项是错误的护理措施( )。
A.绝对卧床休息,禁灌肠
B.休息时取半卧位
C.严密观察胎心音
D.严密观察流出羊水的性状
【正确答案】B。
【仕图解析】胎膜早破的护理措施:破膜后,即听胎心并记录破膜时间,破膜后,即听胎心并记录破膜时间,要求保胎者,应绝对卧床休息,抬高臀部,防止感染,若头先露需观察脐带脱垂情况,防止脐带脱垂后,因脐带受压,血液循环受阻,导致胎儿窘迫,甚至死亡。密切观察羊水的性状和颜色,如羊水混有胎粪,为胎儿宫内缺氧的表现。胎膜早破应立即平卧,并抬高臀部,禁止直立行走。
5.王女士,27岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。在宫口接近开全时,心功能仍为Ⅱ级,首先要做好的是( )。
A.准备抢救新生儿的物品
B.准备阴道助产手术的物品
C.产后压腹部的砂袋
D.产后注射的缩宫素
【正确答案】B。
【仕图解析】妊娠合并心脏病的护理措施,在宫口接近开全时,说明分娩开始进入第二期,心功能仍为Ⅱ级,避免产妇用力屏气。宫口开全后行会阴侧切,以抬头吸引术或产钳术、臀助产术等助娩,缩短第二产程。所以选B。
6.胎盘剥离最具特征的剥离征象是( )。
A.腹痛
B.脐带回缩
C.子宫降至骨盆内
D.子宫体上升而脐带不回缩
【仕图解析】子宫底上升,子宫收缩呈球形;阴道少量流血;阴道口外露的脐带自行下降延长;在耻骨联合上方按压子宫下段时,子宫体上升而脐带不回缩。
7.某孕妇,24岁,初产妇。妊娠38周,进入规律宫缩13小时,宫口开大2cm,诊断为( )。
A.正常活跃期
B.活跃期延长
C.正常潜伏期
D.潜伏期延长
【正确答案】C。
【仕图解析】正常潜伏期为8小时,超过16小时为潜伏期延长。
8.进入到第二产程的标志是( )。
A.规律宫缩
B.破膜
C.胎头拨露
D.宫口开全
【正确答案】D。
【仕图解析】第二产程从宫口开全到胎儿娩出。
9.第二产程中最主要的力为子宫收缩力,那么可以协助胎先露完成内旋转及仰伸的力是( )。
A.肛提肌收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.盆底肌收缩力
【正确答案】A。
【仕图解析】肛提肌收缩力作用有3个:
(1)协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用;
(2)当胎头枕骨部露于耻骨弓下时,可协助胎头仰伸及娩出;
(3)肛提肌收缩力有助于胎盘娩出。
10.冷疗可能引发的生理变化不正确的是( )。
A.血管收缩
B.细胞代谢率增加
C.细胞需氧量减少
D.毛细血管通透性降低
【正确答案】B。
【仕图解析】用冷时细胞代谢率减低。
11.乙醇擦浴降温时选择的乙醇浓度是( )。
A.15%~25% B.25%~35% C.35%~45% D.45%~55%
【正确答案】B。
【仕图解析】乙醇擦浴选择的乙醇浓度为25%~35%。
12.冬天住院患者使用热水袋保暖时,热水袋中灌入热水量为( )。
A.1/3~1/2满 B.1/2~2/3满 C.1/4~1/3满 D.1/5~1/3满
【正确答案】B。
【仕图解析】使用热水袋时灌水量为1/2~2/3满。