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1.变性蛋白质的主要特点是
A.不易被蛋白酶水解
B.分子量降低
C.溶解性增加
D.生物学活性丧失
E.共价键被破坏
2.组成人体蛋白质的20种氨基酸,都属于L-α-氨基酸,但除外
A.缬氨酸
B.赖氨酸
C.甘氨酸
D.酪氨酸
E.丝氨酸
3.吸气性呼吸困难常见于
A.慢性支气管炎
B.气管异物
C.支气管哮喘
D.肺炎球菌肺炎
E.阻塞性肺气肿
4.胸部触诊语音震颤减弱的是
A.肺脓肿
B.肺梗死
C.阻塞性肺气肿
D.空洞型肺结核
E.支气管肺炎
5.患者,男,74岁,反复咳嗽,咳痰30年,近五年来长期夜间家庭氧疗,1周前因受凉后出现喘息,不能入睡,家属给予舒乐安定口服,并提高吸氧浓度、延长吸氧时间,但昨日起出现昏睡,其昏睡的主要原因最可能是
A.舒乐安定中毒
B.脑梗死
C.严重低氧
D.低钠血症
E.二氧化碳蓄积
1、答案:D
解析:
蛋白质的变性主要发生在二硫键和非共价键的破坏,E不正确,不涉及一级结构中氨基酸序列的改变,B不正确。蛋白质变性后,其溶解度降低,C不正确,黏度增加,结晶能力消失,生物学活性丧失,D正确,易被蛋白酶水解等,A不正确。故选D。
2、 答案:C
解析:
氨基酸是组成蛋白质的基本单位,存在于自然界的氨基酸有300多种,但组成人体蛋白质的仅有20种氨基酸,都是L-α氨基酸(除甘氨酸外)。
3、答案：B
解析:
吸气性呼吸困难多由于喉、气管、大支气管的炎症水肿、肿瘤或异物等引起狭窄或梗阻所致。其特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为“三凹征”),可伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。见于1.上呼吸道疾病如急性喉炎、喉头水肿、喉头痉挛等。2.气管疾病:如气管异物、肿瘤、气管外压性狭窄等。故选B。
4、答案:C
解析：
胸部触诊语音震颤减弱主要见于:①肺泡含气量过多,如阻塞性肺气肿;②支气管阻塞,如阻塞性肺不张;③大量胸腔轵液或气胸;④胸膜高度增厚粘连;⑤胸壁皮下气肿。其他选项均使得语音震颤增强。故选C。
5、答案：E
解析:
本题考核COPD的氧疗。老年男性,反复咳嗽,咳痰30年考虑为COPD。COPD为通气障碍吸氧应采用低浓度持续吸氧。患者提高吸氧浓度、延长吸氧时间导致二氧化碳蓄积,引起昏睡。故选E。
