妇产科主治医师考试冲刺试题

 1.关于扩容疗法正确的是

①常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐

②扩容后可改善重要器官的血液灌注，扩容增加心脏负担，可发生肺水肿、心力衰竭

③贫血、电解质紊乱时慎用

④适用于重度妊高征血引浓缩者

答案：A

2.扩容疗法的指标为

①血细胞比容≥0.35

②全血黏度比值≥3.6

③血浆黏度比值≥1.6

④尿比重＞1.020

答案：E

3.重度妊高征的产科处理则，正确的是

①先兆子痫积极治疗24～48h，症状无明显改善时应及时终止妊娠

②先兆子痫超过36周者应及时终止妊娠

③先兆子痫不足36周，若胎盘功能减退，胎儿已成熟，应终止妊娠

④子痫控制后6～12h终止妊娠

答案：E

4.符合先兆子痫的临床表现为

①高血压、蛋白尿加重并伴有自觉症状

②尿量少于500ml／d

③眼底动静脉比例为1：2

④血清GPT增高

答案：E

5.妊娠高血压综合征患者，产时失血不多，产后突然面色苍白，血压下降，脉搏细弱。其原因可能为下列哪几项

①孕时长期限制食盐所致的低钠血症

②大量解痉降压药使血管扩张

③产后腹压突然下降，内脏血管扩张，回心血量突然减少

④产前有低血容量，未很好纠正

答案：E


6.前置胎盘时进行阴道检查应具备的条件中哪项是正确的

①有输血输液的条件

②有即刻手术结束分娩的条件

③患者一般情况好，阴道无活动性出血

④完全性前置胎盘必须在内诊后决定分娩方式

答案：A

7.初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪些项可能

①阴道静脉曲张破裂

②胎盘早期剥离

③前置胎盘

④子宫破裂

答案：B

8.关于前置胎盘的处理，胎儿存活时正确的是

①阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘，胎儿为头位，流血不多，能在短时间内结束分娩者

②剖宫产术中均应采取宫体纵形切口

③剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段

④边缘性前置胎盘临产后应积极破膜行头皮或臀下肢牵引

答案：B

9.前置胎盘并发产后出血的原因主要是

①子宫下段收缩不良

②胎盘剥离不全

③子宫颈撕裂

④胎盘后血肿

答案：A

10.关于重型胎盘早剥正确的是

①持续性腹痛

②胎位异常

③贫血程度与外出血量不符

④子宫大小与妊娠月份相符

答案：B


11.胎盘早期剥离的征象是

①妊娠晚期或临产后阴道少量流血

②下腹轻微疼痛

③子宫较敏感，局部有压痛

④宫缩后子宫不能完全放松

答案：E

12.关于轻型胎盘早剥错误的是

①以隐性出血为主

②腹痛明显

③子宫大于妊娠月份

④多见于分娩期

答案：A

13.胎盘早期剥离与下列哪几项有关

①外伤或胎位不正行外倒转

②双胎妊娠

③羊水过多

④妊娠高血压综合征

答案：E

14.胎盘早剥的临床表现正确的是

①主要症状是无痛性反复阴道出血

②轻型早剥离面积不超过胎盘的1／3

③轻型早剥以隐性出血为主

④重型早剥主要症状为突发持续性腹痛

答案：C

15.重型胎盘早期剥离的诊断，下列哪些是错误的

①妊娠高血压综合征患者的血压可在正常范围

②产妇面色苍白

③脉搏细弱

④体内出血量少

答案：D


16.胎盘早剥典型的表现是

①腹痛伴阴道流血

②全身症状与外出血不成比例

③血性羊水

④宫底升高

答案：E

17.重型胎盘早剥的临床表现错误的是

①以隐性出血为主

②突发持续性腹痛

③胎位及胎心音不清

④子宫大小与停经月份相符

答案：D

18.关于胎盘早剥时的处理原则正确的是

①纠正休克，足量补液

②确诊为轻型早剥者可期待疗法

③需经阴道分娩者，不宜行人工破膜

④产妇病情恶化，不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产术

答案：D

19.下列哪项是胎盘早剥所致的并发症

①产后出血

②DIC及凝血功能障碍

③急性肾功能衰竭

④席汉综合征

答案：E

20.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

①前置胎盘

②脐带过长

③胎死宫内

④全身血管病变

答案：D


21.胎儿窘迫的主要临床表现是

①胎心＜120次／min或>160次／min

②胎动数0～2次／h

③头先露，羊水中伴有胎粪

④胎儿血液pH＜7.25

答案：E

22.胎心监测仪图像出现下列哪些变化，可考虑诊断胎儿窘迫

①持续性减速

②晚期减速

③重度变异减速

④基线波动消失

答案：E

23.胎儿窘迫结束分娩的指征是

①持续胎心＜100次／min

②胎心＜120次／min或>180次／min伴羊水Ⅱ度污染

③羊水Ⅲ度污染，B超羊水池＜2cm

④胎心监护示胎心＜60次／min，持续60s以上

答案：E

24.关于胎儿窘迫，下列哪几项是正确的

①胎儿窘迫是指胎儿宫内缺氧而危及胎儿的健康和生命

②急性胎儿窘迫主要发生于分娩期

③慢性胎儿窘迫主要发生于妊娠晚期

④加强产前检查与孕期保健，加强分娩期监护是防治胎儿窘迫的重要措施

答案：E

25.与早发性胎心减慢有关的是

①宫缩开始后胎心率立即减慢

②宫缩停止后胎心率立即恢复

③胎心率比原来减慢10～20次／min，但不低于100次／min

④第一产程中出现早发性胎心减慢即可诊断胎儿窘迫

答案：A


26.孕妇发生胎儿宫内窘迫，除给予吸氧外，还需采取下列哪些措施

①分析产生缺氧的原因，分别处理

②胎儿娩出前，静脉滴注葡萄糖和维生素C

③变换体位，仰卧改为侧卧位

④宫口未扩张者可给予缩宫素静脉点滴

答案：A

27.有关胎膜早破的检查正确的是

①阴道液pH≥6.5

②阴道液涂片检查见羊齿叶状结晶

③阴道液涂片加热法变成白色

④阴道液涂片加热法变成褐色

答案：A

28.有关胎膜早破正确的是

①指在临产前胎膜破裂

②孕28～35周不伴感染且羊水池深度≥2cm

③孕期达35周以上分娩发动者，可令其自然分娩

④为了防止感染，发生胎膜早破，即刻终止妊娠

答案：B

29.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，错误的是

①应行剖宫产术

②忌用吗啡

③无感染者不需使用抗生素

④应预防产后出血，应肌注麦角新碱

答案：E

30.妊娠合并心脏病易发生心力衰竭的时间是

①妊娠32～34周

②分娩期

③产后3天内

④妊娠40周

答案：A


31.关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理正确

①二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前1周入院待产

②心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗

③积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生

④产后24h内应行输卵管结扎术

答案：A

32.妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的

①宫口开全，鼓励产妇进气，腹部加压，快速结束分娩

②预防产后出血，静脉注射麦角新碱

③产后24h后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复原

④胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压

答案：A

33.妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，正确的是

①产后1周内仍容易发生心力衰竭

②产后应继续使用抗生素预防感染，直到产后1周左右，无感染征象时停药

③凡属不宜再妊娠者，可在产后1周施行输卵管结扎术

④心功能Ⅲ级以上者不宜哺乳

答案：E

34.心脏病合并早孕，终止妊娠的指征为

①心脏功能Ⅲ级或Ⅲ级以上

②严重的心肌损害

③心脏明显扩大

④以往有心力衰竭史

答案：E

35.下列哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能

①半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气

②呼吸每分钟20次以下

③轻微活动后即有胸闷、气急、心跳，休息时心率超过110次／min

④休息时心率80次／min

答案：B


36.关于妊娠合并心脏病正确的是

①心功能Ⅲ级或以上者不可继续妊娠

②听诊闻舒张期杂音或粗糙的全收缩期杂音，可确诊为心脏病

③心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差

④对阵发性室上性心动过速的孕妇，可确诊为器质性心脏病

答案：A

37.关于妊娠合并心脏病的处理哪项是正确的

①心功能Ⅱ级患者于早孕时可给予保胎治疗

②急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术

③产程开始时即给予抗生素预防感染

④发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿

答案：B

38.32岁足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，产后2h阴道出血300ml，心率110次／min，双肺呼吸音清，宫底脐下2横指，对该患者正确的治疗是

①即开放静脉快速补液

②即肌注缩宫素10U

③即肌注麦角新碱0.2mg

④无感染者产后亦加用抗生素

答案：C

39.严重心脏病孕妇伴有发绀，对胎儿的影响为

①早产

②死胎

③胎儿宫内窘迫

④胎儿宫内生长迟缓

答案：E

40.关于心功能分级正确的是

①Ⅰ级：一般体力活动不受限制

②Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，活动后心悸

③Ⅲ级：一般体力活动显著受限制，休息时无不适

④Ⅳ级：休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现

答案：E


41.妊娠合并病毒性肝炎正确的是

①由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害

②该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高

③妊娠晚期，其诊断比非孕期困难

④甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿

答案：A

42.关于HBsAg阳性的孕妇正确的是

①都是乙型肝炎

②母亲e抗原（+），新生儿多数为HBsAg（-）

③母亲HBsAg（+），新生儿多数为（-）

④母亲血清中有e抗体，新生儿大多数不会被感染

答案：D

43.病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是正确的

①早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠

②近预产期应使用维生素K1并备新鲜血

③禁用四环素治疗和预防感染

④产时应常规选用对肝脏无害的抗生素

答案：E

44.正常妊娠期肝功能变化，正确的是

①由于血液稀释血清总蛋白降低

②血清胆固醇升高，半数高于6.50mmd／L（250mg／dl）

③血清总胆红素正常

④妊娠中期起血清转氨酶升高

答案：A

45.关于妊娠合并病毒性肝炎，下列哪些是正确的

①易发展为急性黄色肝萎缩

②围生儿死亡率高

③孕产妇死亡率高

④产后不宜哺乳

答案：E


46.病毒性肝炎对妊娠的影响，正确的是

①妊娠晚期患病，妊高征的发生率高

②易发生产后出血，易发生DIC

③早产发生与围生儿死亡率明显增高

④孕早期患乙型肝炎，婴儿感染率25％

答案：A

47.乙型肝炎病毒母婴传播方式为

①经胎盘传染给胎儿

②产道传染

③哺乳传染

④产后接触母亲唾液

答案：E

48.缺铁性贫血的实验室检查依据为

①血红蛋白＜100g

②红细胞＜3.5乘以十的十二次方／L

③血细胞比容＜0.30

④血清铁＜6.5μmol／L（35μg／dl）

答案：E

49.巨幼红细胞性贫血的实验室检查依据为

①红细胞平均体积（MCV）＞94fl

②红细胞平均血红蛋白（MCH）＞32pg

③血清叶酸值＜6.8mmol／L（3ng／ml）或红细胞叶酸值＜227mmol／L（100μg／ml）

④维生素B12＜90pg／ml

答案：E

50.再生障碍性贫血孕产妇多死于

①颅内出血

②心力衰竭

③呼吸道、泌尿道感染

④败血症

答案：E

下列每题的答案中有1个或多个是正确的，如果①+②+③是正确的，选择A；如果①+③正确，选B；如果仅②+④正确，选C；如果仅④正确，选D；如果所有答案均正确，选E。

201.有关再生障碍性贫血的描述正确的是

①易发生贫血性心脏病及妊高征

②尽量经阴道分娩，有产科手术指征行剖宫产术时一并将子宫切除为宜

③妊娠不是再生障碍性贫血的原因

④妊娠是再生障碍性贫血的原因

答案：A

202.妊娠期糖尿病的诊断标准只需符合下列哪一项

①糖耐量两次异常

②两次空腹血糖≥5.8mmol／L（105mg／dl）

③任何一次血糖≥11.1mmol／L（200mg／dl）及空腹血糖≥5.8mmol／L（105mg／dl）

④空腹血糖≥7.8mmol／L（140mg／dl）

答案：A

203.妊娠合并糖尿病是指

①原有糖尿病的基础上合并妊娠者

②妊娠期首次发现者

③妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后发展为糖尿病

④妊娠期发生的糖代谢异常

答案：B

204.妊娠合并糖尿病是指

①原有糖尿病的基础上合并妊娠者

②妊娠期首次发现者

③妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后发展为糖尿病

④妊娠期发生的糖代谢异常

答案：C

205.妊娠期糖尿病易发生酮症酸中毒的原因是

①胎盘分泌的激素在周围组织中有抗胰岛素作用

②产妇进食减少

③宫缩大量消耗糖原

④产褥期胰岛素的需要量相应减少

答案：A

206.有关妊娠期糖尿病的描述正确的是

①易并发妊高征

②易发生泌尿生殖系统感染

③易发生难产

④易发生产后出血

答案：E

207.妊娠期糖尿病对胎儿及新生儿的影响是

①巨大儿发生率高达25％～42％

②畸形胎儿为正常孕妇的3倍

③死胎及新生儿死亡率高

④过月儿多

答案：A

208.妊娠期糖尿病终止妊娠的指征是

①严重的心血管病

②严重肝肾损害

③眼底有增生性视网膜炎

④反复发作的外阴阴道念珠菌感染

答案：A

209.妊娠期糖尿病血糖控制标准为

①0点和三餐前血糖值≤5.6mmol／L（100mg／dl）

②三餐后1h血糖值≤7.8mmol／L（140mg／dl）

③三餐后2h血糖值≤6.7mmol／L（120mg／dl）

④空腹血糖值≤5.8mmol／L（105mg／dl）

答案：A

210.妊娠期糖尿病分娩时选择剖宫产是

①巨大儿

②胎盘功能不佳者

③糖尿病病情重者

④胎位异常

答案：E

211.妊娠期糖尿病的处理正确的为

①剖宫产术前3h停用胰岛素

②经阴道在12h内结束分娩

③产后24h内的胰岛素用量应减至原用量的一半，第2天后约为2／3原用量

④新生儿于生后30min开始定时滴服25％葡萄糖

答案：E

212.妊娠合并肺结核的病理特点是

①结核结节

②干酪坏死

③空洞

④纤维化

答案：A

213.结核病发病率增加的主要原因是

①妊娠

②人免疫缺陷病毒感染

③营养不良

④耐药结核杆菌增加

答案：C

214.有关妊娠合并肺结核正确的是

①孕早期应首选异烟肼和乙胺丁醇，妊娠3个月后可联合应用利福平

②以阴道分娩为宜

③活动性肺结核应禁止哺乳

④吡嗪酰胺、氨硫脲、环丝氨酸等二线药物在孕期可选用

答案：A

215.有关妊娠期急性肾盂肾炎的诊治正确的是

①尿常规检查：白细胞每高倍视野超过10个，可有蛋白尿、血尿及管型尿

②中段尿培养细菌数≥105／L，主要是大肠杆菌，其次为厌氧菌

③对无症状性菌尿治疗2周为1个疗程

④对症状性肾盂肾炎治疗4周为1个疗程

答案：E

216.有关妊娠合并慢性肾炎正确的是

①控制血压是防止本病恶化的关键，当血压>160／110mmHg时应用降压药

②若血清肌酐＜13.6μmol／L，可继续妊娠

③终止妊娠以剖宫产为宜，同时行绝育术

④氮质血症型不宜妊娠

答案：E

217.妊娠使甲亢原有的心血管系统症状加重的有关原因是

①孕妇腺垂体促甲状腺激素

②胎盘分泌的促甲状腺素释放激素

③绒毛膜促性腺激素

④雌激素

答案：A

218.妊娠合并甲亢出现甲状腺危象时应选药物是

①人工冬眠

②复方碘溶液

③丙硫氧嘧啶

④131碘或125碘

答案：A

219.妊娠合并甲亢常表现为

①T3、T4增高

②高代谢率症

③神经系统症状

④甲状腺对称性弥漫性肿大及突眼

答案：E

220.妊娠中期急性阑尾炎需与下列哪种疾病鉴别

①卵巢肿瘤蒂扭转

②急性肾盂肾炎

③输尿管结石

④急性胆囊炎

答案：E

221.妊娠期急性胆囊炎和胆石病正确的是

①是妊娠期最常见的外科疾病

②妊娠是本病的重要诱因

③临床表现与非妊娠期不同

④可发生于妊娠期任何阶段，以晚期更多见

答案：C

222.妊娠期急性胆囊炎和胆石病处理正确的是

①一旦确诊，立即手术

②妊娠早中期行腹腔镜切除胆囊

③妊娠晚期行腹腔镜切除胆囊

④妊娠晚期应行术式简单的手术

答案：C

223.早期潜伏梅毒是指

①感染不足2年

②临床无梅毒性损害表现

③梅毒血清学试验阳性

④梅毒血清学试验阴性

答案：A

224.晚期潜伏梅毒是指

①感染超过2年

②临床无梅毒性损害表现

③梅毒血清学试验阳性

④梅毒血清学试验阴性

答案：A

225.晚期潜伏梅毒的传染性正确的是

①性接触无传染性

②性接触有传染性

③感染胎儿的可能性约10％

④不感染胎儿

答案：B

226.关于梅毒孕妇传染胎儿的可能性正确的是

①早期潜伏梅毒约为80％

②一、二期约为100％

③晚期梅毒约为30％

④晚期潜伏梅毒约为10％

答案：E

227.有关淋病的描述正确的是

①居性传播疾病首位

②分泌物培养是目前筛查的金标准方法

③在高发区孕妇于产前常规筛查淋菌

④新生儿可发生播散性淋病

答案：E

228.巨细胞病毒感染对新生儿的影响有

①先天性聋

②先天性白内障

③视网膜脉络膜炎

④智力低下

答案：E

229.妊娠期风疹病毒感染正确的是

①对孕妇影响不大

②对胎儿影响大，故一旦确诊，应动员终止妊娠

③孕6～8周影响最大，可出现三联征：先天性耳聋、先天性白内障、心脏缺损

④接种风疹疫苗2年后方可妊娠

答案：E

230.有关弓形虫病正确的是

①IgG（-），IgM（-）提示未感染过弓形虫

②IgG（-），IgM（+）提示急性弓形虫感染

③IgG（+），IgM（-）提示曾感染弓形虫已产生自动免疫

④CMV-IgG（+），IgM（+）提示孕妇近期感染弓形虫

答案：E

231.孕妇宫颈感染衣原体的危险因素有

①患沙眼

②重度宫颈糜烂

③多个性伴侣

④不用阻隔式避孕

答案：E

232.遗传咨询是在下列哪科的基础上与临床医学结合而成的学科

①遗传学

②细胞遗传学

③分子生物学

④分子遗传学

答案：E

233.夫为患者妻正常的X连锁显性遗传病正确的是

①女儿均发病

②儿子均发病

③儿子均正常

④女儿均正常

答案：B

234.妻为患者夫正常的X连锁显性遗传病正确的是

①女儿均发病

②儿子均发病

③子女均正常

④子女各有1／2发病

答案：D

235.妻为患者夫正常的X连锁隐性遗传病正确的是

①女儿均发病

②儿子均发病

③儿子均为携带者

④女儿均为携带者

答案：C

236.妻为携带者夫正常的X连锁隐性遗传病正确的是

①女儿均发病

②儿子均发病

③儿子均为携带者

④儿子预期危险率为1／2

答案：D

237.临床上常以下列哪项判断近亲结婚对遗传病的影响

①亲缘系数

②近婚系数

③性连锁基因的近婚系数

④遗传病与近亲结婚的关系

答案：A

238.影响分娩的主要因素为

①产力

②产道

③胎儿

④精神心理因素

答案：E

239.关于协调性宫缩乏力，正确的是

①宫缩极性对称性正常，仅收缩力弱

②可静脉点滴缩宫素

③潜伏期可使用哌替啶

④容易发生胎儿宫内窘迫

答案：A

240.继发性宫缩乏力最常见于

①中骨盆狭窄

②骨盆出口平面狭窄

③持续性枕横位

④持续性枕后位

答案：E

241.继发性宫缩乏力多见于

①羊水过多

②持续性枕横位

③胎膜早破

④头盆不称

答案：C

242.继发性宫缩乏力最常见于

①胎位异常

②子宫因素

③头盆不称

④精神因素

答案：B

243.关于不协调性宫缩乏力，正确的是

①子宫肌肉不协调收缩，致使官腔内压力处于低张状态

②痉挛性狭窄环紧箍儿体，阻碍胎儿下降

③子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大

④使用镇静药物效果较好

答案：C

244.不协调性宫缩乏力产科检查是

①下腹部有压痛

②胎位触不清

③胎心不规律

④宫口扩张早期缓慢或停止

答案：E

245.子宫收缩力异常，常见的原因是

①精神过度紧张

②子宫壁过度伸展

③头盆不称

④临产后应用大量的镇静剂

答案：E

246.有关原发性宫缩乏力正确的是

①产程开始即表现为宫缩乏力

②子宫收缩协调但无力

③宫缩间隔时间长，持续时间短

④胎先露下降缓慢

答案：E

247.下列哪项与原发性宫缩乏力有关

①潜伏期延长

②宫缩时子宫不硬，宫底部可有凹陷感

③宫缩时间短而弱，间歇时间长

④肌注哌替啶休息后，宫缩逐渐加强且规律

答案：E

248.有关不协调性宫缩乏力正确的是

①宫缩间歇期时子宫肌肉不能完全放松，致使官腔内压力处于高张状态

②产程停滞，多数不能经阴道分娩

③产妇持续腹痛，拒按呼叫

④多由宫缩剂使用不当引起

答案：E

249.子宫收缩乏力可引起的并发症是

①产程延长，易感染

②产后出血

③生殖道瘘

④胎盘、胎膜残留

答案：E

250.有关人工破膜正确的是

①宫口扩张3cm或3cm以上胎头已衔接且无头盆不称

②宫口扩张3cm或3cm以上胎头未衔接，无明显头盆不称

③破膜12h以上应用抗生素

④破膜24h以上应用抗生素

答案：A

下列每题的答案中有1个或多个是正确的，如果①+②+③是正确的，选择A；如果①+③正确，选B；如果仅②+④正确，选C；如果仅④正确，选D；如果所有答案均正确，选E。

251.Bishop评分法估计人工破膜效果正确的是

①≤3分均失败

②4～6分成功率为50％

③7～9分成功率为80％

④＞9分无成功

答案：E

252.协调性宫缩乏力加强宫缩可选用

①人工破膜

②地西泮

③缩宫素

④前列腺素

答案：E

253.关于不协调性宫缩乏力药物处理应选用

①哌替啶

②吗啡

③地西泮

④缩宫素

答案：A

254.关于子宫收缩乏力所致的产程延长，正确的是

①潜伏期超过18h则为潜伏期延长

②活跃期超过8h为活跃期延长

③活跃期宫颈口扩张停滞达1h以上为活跃期受阻

④初产妇第二产程超过1h无进展为停滞

答案：C

255.急产对新生儿的影响是

①胎儿窘迫

②骨折

③颅内出血

④胸锁乳突肌血肿

答案：A

256.急产可引起

①软产道组织压迫坏死、脱落，形成生殖道瘘

②软产道（会阴、阴道、子宫颈）裂伤

③产妇乏力、脱水、酸中毒

④新生儿颅内出血

答案：C

257.强直性子宫收缩见于

①分娩梗阻

②胎盘早剥血液浸润子宫肌层

③不适当应用缩宫素

④不适当应用地西泮

答案：A

258.子宫痉挛性狭窄环的常见原因是

①精神紧张

②过度疲劳

③不适当应用缩宫素

④不适当阴道操作

答案：E

259.子宫痉挛性狭窄环可选用

①哌替啶

②吗啡

③沙丁胺醇

④25％硫酸镁

答案：E

260.关于骨盆狭窄正确的是

①骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因

②胎头高于趾骨联合平面为跨耻征阳性

③中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生

④骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素

答案：C

261.骨盆入口狭窄时易发生下列哪项并发症

①继发性子宫收缩乏力

②胎膜早破

③脐带先露或脱垂

④子宫破裂

答案：E

262.检查胎头是否骑跨于耻骨联合正确的是

①令孕妇排空膀胱，仰卧，两腿伸直

②检查者将手置于耻骨联合上方，将胎头向骨盆腔方向推压

③胎头平面低于耻骨联合表示头盆相称

④如二者在同一水平表示头盆不称，跨耻征阳性

答案：A

263.诊断骨盆入口狭窄的依据是

①骶耻外径＜18cm

②对角径＜11.5cm

③孕足月跨耻征阳性

④初产妇预产期前2周胎头未入盆

答案：A

264.有关骨盆入口平面临界性狭窄正确的是

①骶耻外径18cm

②入口前后径10cm

③绝大多数可以自然分娩

④需行剖宫产术

答案：A

265.有关骨盆入口平面相对性狭窄正确的是

①骶耻外径16.5～17.5cm

②入口前后径8.5～9.5cm

③需试产

④需行剖宫产术

答案：A

266.有关骨盆入口平面绝对性狭窄正确的是

①骶耻外径≤16cm

②入口前后径≤8cm

③需行剖宫产术

④需试产

答案：A

267.头盆不均倾的发生，正确的是

①常见于均小骨盆

②骨盆入口前后径狭窄者

③胎头以矢状缝嵌入骨盆入口前后径

④枕横位的胎头以前顶骨先入盆称前不均倾位

答案：C

268.有关均小骨盆，正确的是

①形态属正常女性骨盆

②多见于身材矮小、体型相称的妇女

③估计胎儿不大，头盆相称者可给试产机会

④胎儿较大者应及早剖宫产

答案：E

269.漏斗骨盆的特点正确的是

①坐骨棘间径缩短

②粗隆间径加大

③坐骨结节间径缩短

④对角径＜11.5cm

答案：B

270.胎头下降受阻的原因是

①骨盆狭窄

②子宫收缩乏力

③胎位异常

④胎头过大或胎儿畸形

答案：E

271.骨盆入口狭窄时易发生的是

①臀位或横位

②继发性宫缩乏力

③胎膜早破

④胎先露内旋转受阻

答案：A

272.在骨盆最大平面处，胎头矢状缝与骨盆右斜径相一致的有

①枕左后位

②枕右后位

③枕右前位

④枕左前位

答案：C

273.关于产程，下列哪项是正确的

①胎头下降程度是以坐骨棘作标志

②潜伏期是指宫口扩张

1～2cm

③胎膜多在第一产程末自然破裂

④膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩不良无关

答案：B

274.关于骨盆狭窄的概念，正确的是

①胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性

②中骨盆平面及骨盆出口平面狭窄是导致持续性枕横位的主要原因

③骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm时可由阴道分娩

④骨盆入口狭窄者可给试产机会

答案：C

275.软产道包括

①子宫下段

②宫颈

③阴道

④外阴

答案：E

276.关于臀位正确的是

①胎体纵轴与母体纵轴垂直

②完全臀位是指胎儿双髓关节及双膝关节屈曲

③妊娠34周前不必纠正胎位

④胎儿脐部娩出后，胎头娩出最长不能超过8min

答案：C

277.臀位四步触诊检查时，正确的是

①子宫呈纵椭圆形，胎体纵轴与母体纵轴一致

②子宫底部可触到圆而硬的胎臀

③触诊不能确定诊断时，可进行肛诊协助诊断

④第三步触诊时可及浮球感

答案：B

278.臀位阴道分娩时，在产程的处理中错误的是

①鼓励产妇离床活动，加速产程

②宫口开大2cm时给予肥皂水灌肠

③为避免破水时脐带脱垂，活跃期应充分堵臀

④一旦破水应立即听胎心

答案：A

279.关于臀位妊娠下述哪项处理恰当

①破水后应严密注意胎心变化

②孕32～36周可施行外倒转术

③临产后禁止肥皂水灌肠

④骨盆入口轻度狭窄时可给阴道分娩试产机会

答案：A

280.关于异常分娩，下列哪几项是正确的

①怀疑额先露时，应作阴道检查，可摸到先露为额部

②持续性枕横位是指胎儿枕骨在母体骨盆侧方，在分娩过程中不能转向前方，致使分娩困难

③额先露的胎头，以枕颏径通过产道

④枕右前位的产瘤在左顶骨附近

答案：E

281.臀位易发生下列哪几项合并症

①宫缩乏力

②胎膜早破、脐带脱垂

③新生儿窒息或颅脑出血

④产褥感染

答案：E

282.臀位的发生与并发症，正确的是

①单臀位发生率最高

②早产发生率低于足月产

③容易并发胎膜早破

④新生儿死亡率与头先露相似

答案：B

283.臀先露分娩中，下列哪项处理是错误的

①足先露，宫口扩张4～5cm，阴道口见胎足，接生者用手掌堵住阴道口

②足先露，阴道口见胎足准备接生

③完全臀位，宫口扩张4～h5cm，接生者不需用手掌堵阴道口

④腿直臀位，阴道口见臀部，即行会阴切开术臀位助产

答案：C

284.关于臀先露，下列哪些是正确的

①臀位胎儿的纵轴与产妇纵轴是垂直的

②单臀是指胎儿髋关节及膝关节均呈伸直的姿势

③初产妇臀先露均应行剖宫产术

④臀先露分娩中易发生胎膜早破和脐带脱垂

答案：D

285.臀位胎头娩出时猛力牵拉可能造成

①新生儿颅内出血

②新生儿臂丛神经损伤

③胸锁乳突肌血肿

④胎盘早期剥离

答案：A

286.持续性枕横位或枕后位常发生于

①类人猿型骨盆，中骨盆横径狭窄

②胎头俯屈不良，胎头以枕后位入盆

③子宫收缩乏力

④巨大儿

答案：E

287.持续性枕横位或枕后位常发生于

①骨盆异常

②胎头俯屈不良

③子宫收缩乏力

④头盆不称

答案：E

288.有关横位的诊断与处理正确的是

①忽略性横位不及时处理会发生子宫破裂

②初产妇足月临产发现横位，胎心音正常，应行剖宦声

③妊娠后期发现横位应即刻纠正为头位或臀位

④胎心音在产妇剑突下最清楚

答案：A

289.持续性枕后位常见于

①男型骨盆

②漏斗骨盆

③类人猿型骨盆

④扁平骨盆

答案：B

290.持续性枕后位的特点是

①产归感肛门坠胀，过早屏气用力

②肛查感骨盆后部空虚

③阴道检查时触及矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆前方

④腹部检查清楚可及胎背

答案：A

291.持续性枕横位常见于

①男型骨盆

②漏斗骨盆

③类人猿型骨盆

④扁平骨盆

答案：D

292.胎头高直位可能的有关因素为

①头盆不称

②骨盆入口平面狭窄

③胎头大

④腹壁松弛

答案：E

293.有关胎头高直前位正确的是

①又称枕耻位

②又称枕骶位

③给予充分试产机会

④一旦确诊应行剖宫产术

答案：B

294.有关胎头高直后位正确的是

①又称枕耻位

②又称枕骶位

③给予充分试产机会

④一旦确诊应行剖宫产术

答案：C

295.前不均倾位常表现为

①尿潴留

②宫颈前唇水肿

③胎膜早破

④胎头水肿

答案：E

296.有关前不均倾位正确的是

①阴道检查是诊断的主要方法

②盆腔前半部塞满，则后半部显得空虚

③剖宫产

④试产

答案：A

297.后不均倾位试产的条件是

①产妇与胎儿情况良好

②无明显头盆不称

③骨盆正常

④颅骨重叠＜0.5cm

答案：E

298.可给予试产机会的是

①前不均倾位

②后不均倾位

③胎头高直后位

④胎头高直前位

答案：C

299.需行剖宫产术的是

①前不均倾位

②颏后位

③胎头高直后位

④胎头高直前位

答案：A

300.在下列面先露中最常见的是

①颏左前

②颏右前

③颏右后

④颏左横

答案：B